中国医学人才网迅：全面二孩后，儿科医生愈加吃紧。昨天，记者从同济医院获悉，中华医学会儿科学分会2014年—2016年对中国儿科医师做的现状调查显示：我国每千人儿科医生比率为0.578，美国是1.46，照此比例，我国儿科医生缺口至少20万，湖北省儿科医生的缺口则在两三万左右。
“同济医学院准备恢复停办近20年的儿科系。”同济医院儿科主任罗小平教授告诉武汉晚报记者，恢复儿科本科招生十分有意义，不过此事还有待教育部审批通过，最快也得要明年开启。
湖北儿科医生配比低于全国
按照中华医学会儿科学分会透露的数据，湖北省目前一共有3873位儿科医生，0—14岁的儿童有910万，这意味着每千人儿科医生比率为0.43，低于全国平均水平。另外，全省三级医院中有15%没有设置儿科，二级医院这个比例达到了30%，而基层医院更加惊人，设置儿科的仅有5%。
“儿科医生压力大，收入低，招人难，留人也难。”罗小平一语道破。
据罗小平介绍，同济医院一年的急诊量约50万人次，其中儿科急诊就占了30万。该院儿科医生有122名，其中急诊医生20余名。随着二孩放开，医护人员的工作量也骤然上升，一个医生一晚上接诊100多名患儿是常态。
最关键的是压力很大，罗小平坦言，儿科门诊是典型的“零容忍”，一点失误都不能有。但相比工作量和工作压力，儿科医生的收入却难以与之匹配。因为儿科检查项目少、用药少、费用低、风险高，是综合医院中公认的吃力不讨好的科室，加上儿科医生的科研和课题也比较少，职业晋升通道有限，医生们往往不愿意选择儿科。
罗小平说，今年同济医院儿科原计划招收10多名儿科医生，最终符合条件并录取的只有8名。
同济医学院有望恢复儿科专业
据了解，1998年教育部在普通高等学校本科专业录入的调整中，将儿科专业作为调整专业，于1999年起停止招生，切断了儿科医生稳定的来源。
目前儿科医生的培养一是来源于各级医学院的临床毕业生，先去综合医院就业，再转向儿科；另一来源则是普通内科医生转儿科。但罗小平认为，儿童不是缩小版成人，用药和检验标准值都和成人不一样。此外，转科的医生也非常少，加上缺乏完整的教学体系，成为一名合格的儿科医生难度非常大。
“华中科技大学同济医学院是最早开设儿科系的医学院之一。”罗小平说，后来因为就业难，在1998年的全国调整中，这个专业被迫取消。近年来，随着二孩出生高峰的到来，国家有意恢复儿科专业。从去年开始，教育部、国家卫计委支持中国医科大学、重庆医科大学等8所高校恢复儿科专业。今年，首都医科大学、西南医科大学、南京医科大学等20所高校都新增了儿科学本科专业。
罗小平透露，同济医学院也向教育部提出申请，希望恢复停办近20年的儿科系，具体招生时间未定。此外，复旦大学、中山大学、湘雅医学院也正在申报。
学做一名聪明的家长
“即使恢复了儿科专业，培养周期也很长。”罗小平说，5年本科、两年规培、3年住院医师，算下来，一个儿科医生要出道，需要10年。
这10年怎么办呢？武汉市汉阳医院儿科主任梅贵春教授认为，儿科医生缺口大带来了看病难的问题，而家长们盲目看病又加剧了儿科看病难，因此学做一名聪明的家长尤为重要。
“尤其是夜间急诊，80%的患儿其实没必要连夜求医。”据同济、协和、省人民、市儿童医院多名儿科医生介绍，夜间看病的患儿半数以上是发烧，最常见的病因是感冒，其实没必要晚上到医院熬夜伤身。家长也不必发现孩子高烧就手忙脚乱，疾病有自然病程，而且发热高低也不一定反映疾病的轻重。
市儿童医院儿内科副主任医师潘迎春说，正常人的体温在半夜里本身就会稍微高于白天，如果感冒有病菌的话，半夜里自然是高烧的多发时段。
武汉市儿童医院急诊部主任医师张芙蓉建议，如果孩子是感冒引起的发烧，温度在38.5℃以内，可先在家中观察，等到第二天还不退烧再看病；假如孩子是突然精神不好，尤其是3岁以下的孩子，用了退烧药还不见效，食欲下降，脸色灰灰的，这时候不管是否夜间，都应该及时就医。
此外，家长也要学会观察来判断孩子病情。省妇幼儿内科主任医师周小勤说，退烧药一般隔4-6小时服一次，一天不超过4次。如果不到6小时，体温又上来，除了看脸色，还要观察唇色和呼吸，嘴唇青紫、口唇苍白，都要小心。“孩子鼻翼一扇一扇的要注意，可能是呼吸困难。”周小勤提醒，如果孩子一躺下就吵闹，得抱着才能睡；趴在肩上，听到呼噜呼噜的声音，哪怕没有发烧，也最好尽快就医。
